Latest News

Wednesday, September 4, 2013

အသက္၁၈ ျပည့္မွဖတ္ပါေဆးစာမ်ား - EXHIBITIONISM ကိုယ့္ဟာကို သူမ်ားကို ျမင္ေစခ်င္သူ


ဆရာရွင့္ Exhibitionism is one of the behaviors in a group of sexual problems called paraphilias အေႀကာင္း သိခ်င္ပါတယ္။ သမီးတို႔က English လို မဖတ္တတ္လို႔ပါ။

အင္ဂ်င္နီယာ တစ္ဦးပါ။ လူေတြက လွန္ၿပရတာကို စိတ္ေရာဂါထင္ၿပီး အလုပ္မခန္႔ခ်င္ႀကေတာ့ဘူး။ အႀကည့္ခ်င္ဆံုးက လွန္ၿပေနတဲ့အခ်ိိန္ မိန္းခေလးမ်ား၏ စိတ္လွုပ္ရွားသြားေသာ မ်က္ႏွာအမူအယာပါ။ တခ်ိဳ႕က စိုက္ႀကည့္ၿပီး ဟယ္ရွက္လည္း မရွက္ဘူးဟယ္လို႔ ေၿပာလွ်င္ ေပ်ာ္မိပါတယ္၊ သာယာမိပါတယ္။ အဲဒီသာယာမႈအတြက္ အလုပ္ၿပဳတ္ ဆင္းရဲခဲ့ရေပါင္း မ်ားလွပါၿပီ။ ဒါလည္း အမွတ္မရွိဘူး လွန္ၿပခ်င္ေသး တယ္။

အဂၤလိပ္လို အေျခခံကစ ေျပာရရင္ Exhibition (အိတ္စ္ဘီးရွင္း) ဆိုတာ “ျပတာ”၊ “ျပပြဲ”။ ျပတယ္ဆိုတာ သူမ်ား ျမင္ေစခ်င္လို႔ပါ။ ဒါေပမဲ့ ေဆးပညာ စာထဲက Exhibitionism ဆိုတာကေတာ့ သူမ်ားမျမင္ ေစေအာင္ ဖံုးထားရမွာကိုမွ တမင္တကာ ျပခ်င္တဲ့စိတ္ကေန ျဖစ္လာတာမ်ိဳးကို ေျပာတာ ျဖစ္ပါတယ္။ သစ္သီး ဝလံျပပြဲလိုမ်ဳိး ျပတာ မဟုတ္ဘူး။ လိင္ပိုင္းဆိုင္ရာ မူမွန္ မဟုတ္တာ Paraphilias (ပါရာဖိလပ္စ္) ေတြထဲက အမ်ိဳးအစား တခုကို ေျပာတာပါ။



သူမ်ားကို တမင္တကာ ျပခ်င္တဲ့ ကိုယ္ခႏၶာ အစိတ္အပိုင္းမ်ိဳးဆိုတာ ထံုးစံ-ပံုမွန္ ဆိုရင္ ဖံုးထားသင့္တယ္လို႔ အမ်ားက ယူဆထားတာမ်ိဳးေတြပါ။ ဥပမာ ေယာက္်ားျဖစ္ျဖစ္ မိန္းမျဖစ္ျဖစ္ လိင္အဂၤါ နဲ႔ တင္ပါး၊ မိန္းမ-ႏို႔။

အေမရိကားနဲ႔ ကေနဒါမွာ ကိုယ္ခႏၶာကို သူမ်ားျမင္ေအာင္ ကိုယ္လံုးတီး ေနခ်င္-ျပခ်င္တဲ့ Psychological need စိတ္လိုအပ္ခ်က္ရွိလို႔ လုပ္ခ်င္တာမ်ိဳးကို Flasher ေခၚၾကတယ္။ Martymachlia (မာတီမခ်ီလိယား) ဆိုတာက လိင္ဆက္ဆံမႈ ျပဳေနတာကို သူမ်ားျမင္တာ သေဘာက်သူမ်ိဳး။ ပံုမွန္ ျဖစ္ေပၚေနၾက လိင္အမူ အယာအရာေတြနဲ႔ မတူ တမူထူးတာေတြကို (ပါရာဖိလပ္စ္) ေခၚတယ္။ Apodysophilia (အပိုဒိုင္ဆို ဖီးလီယာ) လို႔လဲ သံုးၾကတယ္။ လိင္အဂၤါကို ျမင္ေစေအာင္ စကပ္ကို လွန္ျပတာမ်ိဳးကို Anasyrma (အနာ ဆီမာ) လို႔ ေခၚတယ္။ ဒီလို ျမင္ေစခ်င္တာကို သူတို႔က Shock value (ေရွာ့ခ္) တန္ဘိုးတရပ္လို သေဘာ ထားသတဲ့။


Night clubs and goth bars ညကလပ္ နဲ႔ (ဘား) ေတြမွာ အဲလိုလုပ္တာကို အားေပးတယ္။ ဒါမွ လူစည္ မွာမို႔။ Topless dancing အေပၚပိုင္းဗလာ ကျပအသံုးေတာ္ခံတဲ့ မိန္းကေလးတိုင္းက အဲဒီဝါသနာ ရွိတယ္ လို႔ ေျပာမရဘူး။ စားဝတ္ေနေရးအတြက္ လုပ္ၾကရတာ မ်ားတယ္။ မိန္းမေတြမွာ ကိုယ့္အတြင္းအဂၤါကို သူမ်ား ျမင္ေအာင္ ျပခ်င္စိတ္ရွိတာ အလြန္နည္းပါတယ္။ တခ်ိဳ႕ လုပ္ေလ့ရွိတာက ျပဴတင္းေပါက္ကေန အေပၚပိုင္းလွတာကို ျပခ်င္တာမ်ိဳး။ ဆြဲေဆာင္ခ်င္တာလဲ ျဖစ္ႏိုင္သလို ကိုယ္တိုင္ ေက်နပ္မႈ ရခ်င္တာလဲ မွန္တယ္။ Low cut gowns အကႌ်လည္ဟိုက္၊ ခါးေဖၚ၊ တင္ေပၚ ဝတ္ခ်င္သူေတြဟာလဲ ေမာ္ဒယ္ေတြ အတုခိုးခ်င္တာေရာ အနည္းနဲ႔အမ်ား ဒီလိုမ်ိဳး ေရာဂါလဲ ရွိတတ္တယ္။

စာတအုပ္မွာ ေရးထားတယ္။ "မိန္းမေတြက အဂၤါစပ္ကလြဲရင္ အကုန္ျပခ်င္တယ္။ ေယာက္်ားမ်ားက ဘာ တခုမွေတာ့ မျပခ်င္ဘူး၊ ဒါေပမဲ့႕႕႕႕႕ " တဲ့။


တခ်ိဳ႕က Exhibitionists ကို Lifestyle လူေနမႈပံုစံတခုလို႔ သေဘာထားၾကတယ္။ သူတို႔ ျမင္ေစခ်င္တဲ့ သူကို ေရြးျပီးမွ ျမင္ေစေေအာင္ လုပ္တယ္။ ျပတာလဲ ခဏဘဲ။ ကိုယ္ဗလာ ေနစာလံႈတာ၊ Nude beaches ကိုယ္တံုးလံုးခြ်တ္ေန ပင္လယ္ကမ္းေျခ၊ လူစည္စည္မွာ ဗလာက်င္း ေနၾကတာမ်ိဳးေတြက မတူဘူး။ (မ) ယဥ္ေက်းမႈလို႔ သတ္မွတ္သူေတြက သတ္မွတ္တယ္။ သူတို႔နဲ႔ ေတာ္သလင္းဇာတ္နဲ႔ ကြာတာက အဝတ္ ဗလာေနတာကို စံလို႔ သတ္မွတ္ျပီး လိင္ဆက္ဆံမႈ မပါရဘူး။

တခ်ိဳ႕က ကိုယ့္လိင္အဂၤါကို သူမ်ားျပရင္း Masturbate ကိုယ့္ဖါသာ အာသာေျဖတယ္။ သူမ်ားကိုလာျပီး အတူေနလွည့္ပါသေဘာ မပါဘူး။ သူအဲလို လုပ္ျပေနတာကို ျမင္တဲ့သူမွာ လိင္စိတ္ၾကြလာတာကို လုပ္ျပသူ က Fantasize ေက်နပ္မႈတမ်ိဳး ရေနတတ္တယ္။ တခ်ိဳ႕ေတြက တေယာက္ထဲျဖစ္ျဖစ္ အုပ္စုလိုက္ျဖစ္ျဖစ္ လုပ္ၾကျပီး လိင္နဲ႔ဆိုင္တာပါ ပါတယ္။ တခ်ိဳ႕မွာ အဲလုိ လုပ္လိုက္ရလို႔ Ego rush "ငါကြ" ဆိုျပီး ဘဝင္ေခြ႔ တယ္။ ငါအရင္လုပ္တာ ဆိုတဲ့ ပဌမဆံုးလူ ျဖစ္ခ်င္တယ္။ ဖက္ရွင္ ျဖစ္ခ်င္တယ္။ စိတ္ဦး၊ စိတ္ထူး နဲ႔ စိတ္ရူးပါဘဲ။

American Psychiatric Association's Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders အေမရိကန္ စိတ္ပညာအသင္း တခုရဲ႕ ေရာဂါရွာေဖြေရးနဲ႔ စာရင္း ဇယားအရ Paraphilias နဲ႔ Exhibitionism ေတြမွာ ဒီလကၡဏာေတြ ရွိတယ္။

1. Recurrent ထပ္ခါထပ္ခါ လုပ္တတ္တယ္၊
2. Intense ျပင္းျပတယ္၊
3. Sexual urges လိင္ဘက္ကို တြန္းပို႔တယ္၊
4. Sexually arousing fantasies nonhuman objects လူနဲ႔မဆိုင္တာမ်ိဳးအေပၚမွာ လိင္စိတ္တပ္မက္မႈ ျဖစ္တယ္၊
5. Suffering or humiliation of oneself or partner အေဖၚကိုေရာ ကိုယ့္ကိုယ္ကိုပါ ဒုကၡေပးျပီး ေစာ္ကားရာ က်ေစတယ္။

ျပတဲ့သူက ေယာက္်ားျဖစ္ျပီး ျမင္ရ-ၾကည့္ရသူက မိန္းကေလး၊ အသက္လဲ ငယ္ရင္ ေျခာက္လွန္႔မႈပါ ျဖစ္ေစတယ္။ သူမ်ားကိုေရာ ကိုယ့္ကိုယ္ကိုပါ စိတ္ထိခိုက္မႈ နဲ႔ ျပႆနာ ၾကီးေစႏိုင္တယ္။ Atypical လုပ္ေန-ျမင္ေနၾက မဟုတ္ဘူး၊ Extreme အစြန္းေရာက္တယ္။ ဒီလို ကိုယ့္ဟာကို သူမ်ားျပခ်င္တဲ့ အျပဳအမူ မ်ိဳးကို တခ်ိဳ႕က အေပ်ာ္အပ်က္သေဘာ ထားေပမဲ့ ျပင္းထန္တဲ့ အမူအယာ ျပႆနာ ျဖစ္ပါတယ္။ ပညာရွင္ ေတြက Disorder of impulse control စိတ္-သတင္းပို႔လႊတ္မႈ မထိန္းႏိုင္တဲ့ ျပႆနာလား၊ Obsessive-compulsive disorders အစြဲအလမ္းၾကီးမႈ ျပႆနာလား စဥ္းစားၾကတယ္။

List of other Paraphilias (ပါရာဖီလား) အမ်ိဳးအစားေတြ အမ်ားၾကီး ရွိတယ္။ ျပခ်င္တာေရာ ၾကည့္ခ်င္တာေတြပါ ပါတယ္။
• Exhibitionism = ကိုယ့္လိင္အဂၤါကို တမင္တကာ တစိမ္းတေယာက္ကို ျပခ်င္တာနဲ႔ သူမ်ားျမင္ေအာင္ လိင္ဆက္ဆံခ်င္စိတ္ ျဖစ္ခ်င္တာ နဲ႔ တကယ္လုပ္တာ၊ • Fetishism = လူ႔ကိုယ္ခႏၶာ မဟုတ္တာမ်ိဳးကို လိင္ စိတ္နဲ႔ တပ္မက္တာ၊
• Frotteurism = ကိုယ့္ကို သဘာမက်သူကိုသာ တန္းတန္းစြဲ ထိခ်င္-ကိုင္ခ်င္-ပြတ္သပ္ခ်င္စိတ္ ျဖစ္ေန တာ၊
• Gerontophilia = အသက္အရြယ္ ၾကီးေနသူအေပၚမွာ လိင္စိတ္ျဖစ္တာ၊
• Infantophilia = ကေလး ငယ္ငယ္ေလးေတြကို လိင္စိတ္ျဖစ္တာ၊
• Masochism = လိင္ဆက္ဆံတံုးမွာ အေဖၚကေန သူ႔ကို အႏိုင္က်င့္တာ၊ ရိုက္ပုတ္တာ၊ နာေစတာမ်ိဳးကို ခံခ်င္စိတ္ရွိတာ၊
• Partialism = လိင္နဲ႔မဆိုင္တဲ့ ကိုယ္ခႏၶာတျခားေနရာကို တပ္မက္တာ၊
• Sadism = သူမ်ားကို အႏိုင္က်င့္တာ၊ ရိုက္ပုတ္တာ၊ နာေစတာမ်ိဳးကို လိင္စိတ္နဲ႔ လုပ္ခ်င္စိတ္ရွိတာ၊
• Transvestite fetishism = ဆန္႔က်င္ဘက္လိင္ရဲ႕ အဝတ္အစား အသံုးအေဆာင္ကို တပ္မက္ေနတဲ့စိတ္၊
• Voyeurism = သူမ်ား ကိုယ္တံုးလံုးေနတာ၊ အဝတ္အစားခြ်တ္ေနတာ၊ လိင္ဆက္ဆံေနတာကို ေခ်ာင္း ၾကည့္ခ်င္ေနတဲ့စိတ္။

အေမရိကားမွာ အိမ္ေထာင္က်ျပီးသူေတြမယ္ အဲလိုေရာဂါ အျဖစ္မ်ားၾကတယ္။ လုပ္သူ (က်ဴးလြန္သူ) ေတြက ေယာက္်ား၊ ခံရသူေတြက မိန္းမ၊ ကေလး နဲ႔ တစိမ္းတရံေတြ ျဖစ္တာ မ်ားတယ္။ Biological theories ဇီဝေဗဒ-သီအိုရီေတြက (တက္စတိုစတီရံုး) ေဟာ္မုန္း ေၾကာင့္လို႔ ယူဆတယ္။ Psychoanalytical theories စိတ္ပညာ-သီအိုရီေတြက သားေယာက္်ားေလးဟာ သူ႔မိခင္ (မိန္းမ) နဲ႔ မတူတာကို ျပခ်င္စိတ္ ျဖစ္ေပၚတာလို႔ ယူဆတယ္။

Wilhelm Stekel ကေန ၁၉၂ဝ ကတည္းက ဒီေဆးေဝါဟာရကို နာမယ္ေပးခဲ့တယ္။ ၁၉ ရာစုထဲမွာ စိတ္ပညာရွင္ေတြနဲ႔ စိတ္အထူးကု ဆရာဝန္ေတြကေန ဥပေဒေၾကာင္း၊ လူမႈေရး နဲ႔ ဘာသာေရးအရ လက္ခံ ႏိုင္မႈေတြ လိုအပ္လာလို႔ ခြဲျခမ္း စိတ္ျဖာမႈေတြ လုပ္လာတယ္။

American Journal of Psychiatry ကေန ေဖၚျပထားတာေတြထဲမွာ ဒါေတြပါတယ္။
1. Non-human objects လူနဲ႔မဆိုင္တဲ့ ပစၥည္းေတြ၊
2. The suffering or humiliation of oneself or one's partner ဒုကၡေပးႏိုင္တာေတြ
3. Children ကေလးေတြ နဲ႔
4. Non-consenting persons ဒီလိုလုပ္တာကို သေဘာတူလက္ခံလိုစိတ္မရွိသူေတြ။
5. Homosexuality လိင္တူဆက္ဆံတာကို ၁၉၇၃ ခုႏွစ္အထိ ဒီစာရင္းမွာ ထည့္ထားခဲ့တယ္။

ေဆးပညာ အဂၤလိပ္အေခၚေတြ ၾကားဘူးနားဝရွိေအာင္ ေရးပါရေစ။ တခ်ိဳ႕လူေတြ ဘယ္ေလာက္ ဆန္းၾကသလဲ သိရတာေပါ့။

• Abasiophilia = သိပ္မလႈတ္ႏိုင္သူေတြကို တပ္မက္တာ၊
• Acrotomophilia = ေျခ-လက္ ျဖတ္တားသူကို တပ္မက္တာ၊
• Anililagnia = ေယာက္်ားငယ္ငယ္က မိန္မၾကီးၾကီးကို တပ္မက္တာ၊
• Asphyxiophilia = အေဖၚကို အသက္ရွဴမဝေစတာမ်ိဳး လုပ္ခ်င္တာ၊
• Autagonistophilia = စဥ္ေပၚမွာ၊ ကင္မရာေရွ႕မွာ လိင္ဆက္ဆံျပရတာကို သေဘာက်တာ၊
• Autassassinophilia = လိင္ကိစၥမွာ အသက္အႏၲရာယ္ မကင္းတာမ်ိဳး လုပ္ခ်င္တာ။
• Autoandrophilia = ဇီဝသေဘာအရ မိန္းမျဖစ္ေပမဲ့ ေယာက္်ားလို ျပဳမူေနရတာကို သေဘာက်တာ၊
• Autogynephilia = ဇီဝသေဘာအရ ေယာက္်ားျဖစ္ေပမဲ့ မိန္းမလို ျပဳမူေနရတာကို သေဘာက်တာ၊
• Biastophilia = မုဒိန္းက်င့္ အဓမၼျပဳခ်င္စိတ္ကဲတာ၊
• Chremastistophilia = ၾကိဳးစတာေတြနဲ႔ ျခည္ေႏွာင္ခံရတာကို ၾကိဳက္တာ၊
• Chronophilia = အသက္သိပ္ကြာတဲ့ အေဖၚနဲ႔ လိင္ဆက္ဆံခ်င္တာ၊
• Dacryphilia = ငိုတာ၊ မ်က္ရည္က်တာကို ႏွစ္သက္တာ၊
• Dendrophilia = သစ္ပင္ကို သေဘာက်တာ၊
• Emetophilia = အန္တာကို သေဘာက်တာ၊
• Erotophonophilia = လူသတ္ခ်င္တာ၊
• Formicophilia = အင္းဆက္ေကာင္ ကိုယ္ေပၚတက္တာကို သေဘာက်တာ၊
• Frotteurism = ကိုယ့္ကို သေဘာမက်သူကိုမွ ပြတ္သပ္ခ်င္တာ၊
• Gerontophilia = အသက္ၾကီးသူကုိမွ သေဘာက်တာ၊
• Gynandromorphophilia = လိင္ေျပာင္းထားတဲ့မိန္းမကို သေဘာက်တာ၊
• Hebephilia = အရြယ္မေရာက္ ကေလးကို သေဘာက်တာ၊
• Lactophilia = ႏို႔ရည္ကို သေဘာက်တာ၊
• Liquidophilia = လိင္အဂၤါေပၚမွာ အရည္တခုခု ေလာင္းတာ၊
• Macrophilia = လူေကာင္ၾကီးသူကိုမွ သေဘာက်တာ၊
• Mammaphilia/Breast fetishism = ႏို႔ကို တပ္မက္လြန္းတာ၊
• Menophilia = ရာသီလာတာကို တပ္မက္တာ၊
• Morphophilia = ကိုယ္ခႏၶာ ပံုပန္းကို တပ္မက္လြန္းတာ၊
• Mysophilia = ညစ္ပတ္ေပေရတာကို သေဘာက်တာ၊
• Navel fetishism = ခ်က္ ကိုသေဘာက်တာ၊
• Necrophilia = လူေသအေလာင္းကို သေဘာက်တာ၊
• Olfactophilia = နံတဲ့အနံ႔ကို သေဘာက်တာ၊
• Peodeiktophilia = ကိုယ့္က်ားအဂၤါကို ျပခ်င္တာ၊
• Pedovestism = ကေလးလို ဝတ္စားခ်င္တာ၊
• Pictophilia = အျပာရုပ္ပံု-ရုပ္ရွင္ကို သေဘာက်လြန္းတာ၊
• Podophilia = ေျခေထာက္ကို သေဘာက်တာ၊
• Pygophilia = တင္ပါးကို သေဘာက်တာ၊
• Somnophilia = အိပ္ေပ်ာ္ေနသူ၊ သတိေမ့ေနသူကို သေဘာက်တာ၊
• Stigmatophilia = ကြင္း-တက္တူး ထိုးတာကို လိင္စိတ္နဲ႔ သေဘာက်တာ၊
• Telephone scatologia = တယ္လီဖုန္းကေန လိင္စိတ္ၾကြေအာင္ ေျပာတာကို သေဘာက်တာ၊ ေျပာခ်င္တာ၊
• Trichophilia = ဆံပင္ကို သေဘာက်တာ၊
• Troilism cuckolding = ကိုယ့္မိန္းမကို သူမ်ားကေန လိင္ဆက္ဆံေနတာကို ၾကည့္ျပီး လိင္စိတ္ျဖစ္တာ၊
• Urolagnia = လိင္ဆက္ဆံတာနဲ႔အတူ ဆီးသြားခ်ခ်င္တာ၊
• Zoophilia / Bestiality = တိရစၧာန္နဲ႔ လိင္ဆက္ဆံခ်င္တာ၊

ဘယ္လို ကုသမလဲ၊ ျဖစ္ေနသူေတြက ဆရာဝန္ဆီ မလာၾကပါ။ ျပႆနာေပၚမွ ေရာက္လာတယ္။

1. Reality therapy စိတ္ကုသနည္း၊
2. Cognitive behavioral therapy စိတ္ကုသနည္း၊
3. Aversion and positive condition approaches နည္းေတြ၊
4. Medications (Selective serotonin reuptake inhibitors) ေဆးေပးနည္း၊
5. Hormonal treatment (Estrogens, Medroxyprogesterone acetate, Luteinizing hormone-releasing hormone agonists, Long-acting gonadotropin-releasing hormones ေဟာ္မုန္းေပး နည္း၊
6. Reconditioning, restructuring techniques, and empathy training နည္းေတြ သံုးႏိုင္တယ္။

အရင္က အဲလို လြန္ကဲတဲ့ ေယာက္်ားေတြကို Surgical castration (က်ားအစိထုတ္ျပစ္) သင္းကြပ္တယ္။ တခ်ိဳ႕ေနရာေတြမွာ အခုလဲ ရွိပါတယ္။ ေနာက္ပိုင္းမွာ ကိုယ္ဝန္မရေအာင္ ထိုးရတဲ့ေဆး Depo Provera ထိုးေပးတယ္။ ၆ဝ-၈ဝ% ထိေရာက္တာ ရွိသလို ေဘးထြက္ ဆိုးက်ိဳးေတြလဲ ရွိတယ္။ ရင္သားၾကီးလာမယ္၊ လူက ဝလာမယ္၊ အရိုး အားနည္းလာမယ္။

Exhibitionism ကို Lady Godiva syndrome (ေလဒီ-ဂိုဒီဗာ-ဆင္ဒရုမ္း) လို႔လဲ ေခၚပါတယ္။ (ေလဒီ-ေဂါ့ဒီဗာ) ဟာ အဂၤလန္ႏိုင္ငံ (ကိုဗက္ထရီ) ျမိဳ႕လည္ေခါင္မွာ ကိုယ္လံုးတီးနဲ႔ ျမင္းစီးခဲ့သူ ဂုဏ္သေရရွိ အမ်ိဳးသမီး ျဖစ္ပါတယ္။ အဲဒီ ျမိဳ႕စားကေတာ္က သူ႔ေယာက္်ား ေလာဘၾကီးတာကို ေလ်ာ့ေစအာင္ ဆႏၵသာမက သု႔ကိုယ္ခႏၶာကိုယ္ပါ တျမိဳ႕လံုး ျမင္ေအာင္ ျပခဲ့ပါတယ္။ ဒါကို ေခ်ာင္းၾကည့္တဲ့ (တြမ္) ဟာ Peeping Tom လို႔ တြင္သြားျပီး ေလဒီက Exhibitionist ျဖစ္လာေတာ့တယ္။

Dr. တင့္ေဆြ