Latest News

Thursday, August 22, 2013

အသက္ ၁၈ ႏွစ္ျပည့္မွဖတ္ပါေဆးစာမ်ား - Pregnancy H mole စပ်စ္သီး-ကိုယ္ဝန္

Hydatidiform mole Treatment စပ်စ္သီး-ကိုယ္ဝန္

Feb 26, 2011 at 9:16 AM
H mole ဆိုရင္ သားအိမ္ ၂ ခါ ျခစ္ရတယ္ဆိုတာ ဆက္တိုက္ျခစ္ရတာလား ရက္ျခားၿပီးမွျခစ္ရတာလား။ က်မကေတာ့ ဘာျဖစ္တယ္ ဆိုတာ အခုထိ မသိရေသးပါဘူး။ ဆရာ့စာထဲမွာ H mole ဆိုရင္ ေနာက္ပိုင္းမွာ ကင္ဆာ Risk ရွိတယ္လို႔ ေတြ႔ရလို႔ သိခ်င္လို႔ပါ။

ဘာလို႔ျဖစ္ရသလဲ
ေရာဂါေဗဒအရဆိုရင္ အခ်င္းျဖစ္မဲ့ (တစ္ရွဴး) ေတြက လိုတာထက္ပိုျပီး ျဖစ္လာလို႔ပါ။ ပံုမွန္မဟုတ္ပါ။ ဘာလို႔ ဒီကိုယ္ဝန္မွာလာျဖစ္သလဲ မသိပါ။ အမ်ိဳးအစား (၂) ခုရွိတယ္။
(၁) Partial molar pregnancy တစိတ္တပိုင္း၊ သေႏၶသားလဲျဖစ္တယ္။
(၂) Complete molar pregnancy သေႏၶသားျဖစ္မလာ။

ပ်ိဳ႕-အန္မယ္။ ေဆးရံုတက္ရတဲ့အထိ ဆိုးႏိုင္တယ္။ ေမြးလမ္းေၾကာင္းကေန ေသြးဆင္းမယ္။ Hyperthyroidism လည္ပင္းၾကီးေဟာ္မုန္းမ်ားတဲ့လကၡဏာေတြလဲ ေတြ႔ႏိုင္တယ္။ ပူတာမခံႏိုင္၊ ဝမ္းပ်က္၊ ႏွလံုးခုန္ျမန္၊ ဂနာမျငိမ္ျဖစ္၊ စိတ္တို၊ အသားအေရ ပူေန၊ လက္တံု၊ ပိန္လာ။ Preeclampsia ေခၚတဲ့ ကိုယ္ဝန္ေသြးဆိပ္တက္တဲ့ လကၡဏာေတြလဲ ရွိႏိုင္တယ္။ ကိုယ္ေရာင္၊ ေသြးဖိအားတက္၊ ဆီးအနယ္ပါ။

စမ္းသပ္မႈမ်ား
ဗိုက္စမ္းရင္ ကိုယ္ဝန္ကိုစမ္းရင္ သားအိမ္အျမင့္က ရွိသင့္တာထက္ ျမင့္ေနမယ္။ တဝက္ေလာက္မွာ အလြန္ျမင့္ေနျပီး ၃ ပံု ၁ ပံုမွာ ေသးေနတယ္။ Ultrasound (အာလ္ထြာေဆာင္း) ရိုက္ရင္ သိမယ္။ HCG blood test ေသြးစစ္ရင္ မ်ားေနမယ္။

• စပ်စ္သီး-ကိုယ္ဝန္ ျဖစ္ရင္ Dilation and curettage (D and C) အထဲရွိတာ အားလံုးထြက္ေအာင္ သားအိမ္ျခစ္ရမယ္။
• သိပ္ရွားရွားပါးပါး Hysterectomy သားအိမ္ ထုတ္ရတယ္။
• အသားစကို ဓါတ္ခြဲစစ္တာ Histopathologic diagnosis (Biopsy) လုပ္မယ္။
• သားအိမ္ျခစ္ျပီးေနာက္ ေသြးထဲက Human chorionic gonadotropin (HCG) အနည္း-အမ်ား စစ္တယ္။ က်န္ေနသးတာ သိေအာင္လို႔ လုပ္တာပါ။ ၁ ပါတ္ ၂ ခါစစ္ၾကတယ္။ ၁ဝ ပါတ္ေနရင္ ပံုမွန္ျဖစ္ေနတာ ေတြ႔မယ္။
• ပံုမွန္မဟုတ္တာ ေတြ႔လာရင္ ဦးေႏွာက္၊ ရင္ပတ္၊ ဗိုက္၊ တင္ပါးဆံုေနရာေတြကို Computed Tomography (CT) ရိုက္စစ္မယ္။ အဆုပ္မွာ ေရာဂါရွိ-မရွိသိေအာင္ Chest x-ray ရင္ပတ္ ဓါတ္မွန္ရိုက္မယ္။
• လိုအပ္သူေတြကိုမွ Methotrexate နဲ႔ Chemotherapy ေဆးေပးမယ္။ တခ်ိဳ႕ကို Dactinomycin ေဆး စတာေတြပါ ေပးတယ္။
• စပ်စ္သီး-ကိုယ္ဝန္ ျဖစ္ထားသူေတြကို ေနာက္ထပ္ ၁ ႏွစ္အတြင္း ကိုယ္ဝန္မေဆာင္ေသးဘို႔ အၾကံေပးတယ္။ ဘာလို႔လဲ ဆိုေတာ့ ကိုယ္ဝန္ေၾကာင့္ HCG levels ျမင့္လာေစလို႔ အရင္ေရာဂါကို ဆန္းစစ္ရင္ လြဲမွာစိုးရတယ္။ ေနာက္တခါ ထပ္ျဖစ္မွာလဲ စိုးရိမ္လို႔ျဖစ္တယ္။
• ေနာင္အလားအလာ ေကာင္းပါတယ္ ၈ဝ% ဘာမွ မျဖစ္ပါ။ ၁% က ဒါမ်ိဳး ျပန္ျဖစ္ႏိုင္တယ္။
• တခါ အဲလိုျဖစ္ဘူးေပမဲ့ ေနာက္ကိုယ္ဝန္ေတြ ပံုံုမွန္ျဖစ္ပါတယ္။
• သားအိမ္ ၂ ခါျခစ္ရတာကို အရင္က ပုံေသနည္းနဲ႔ သတ္မွတ္ခဲ့တယ္။ ခုေခတ္လို ဓါတ္ခြဲတာ၊ စစ္ေဆးတာေတြ သိပ္ မေကာင္းေသးခ်ိန္ကပါ။ ဒါေတာင္မွ ေခတ္မီ-ေခတ္ေပၚဆိုတာ ေနရာတကာက လက္လွမ္း မမီၾကေသးပါ။ ဒီေတာ့ ကုသေပတဲ့ OG ကေန အေကာင္းဆံုး ဆံုးျဖတ္ပါမယ္။

ေဒါက္တာတင့္ေဆြ
၂၆-၂-၂ဝ၁၁
၂၂-၈-၂ဝ၁၃